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04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l'uso
04.5 Interazioni
04.6 Gravidanza e allattamento
04.7 Effetti sulla capacit� di guidare veicoli e sull'uso di macchine
04.8 Effetti indesiderati
04.9 Sovradosaggio
05.0 PROPRIETA' FARMACOLOGICHE
05.1 Propriet� farmacodinamiche
05.2 Propriet� farmacocinetiche
05.3 Dati preclinici di sicurezza
06.1 Eccipienti
06.2 Incompatibilità
06.3 Periodo di validità
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08.0 NUMERO DI AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO
REGIME DI DISPENSAZIONE AL PUBBLICO


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FERRISELTZ

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Ogni bustina da 3 g contiene:

Principio attivo: Ferro ammonio citrato 600 mg

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Bustine da 3 g di granulato effervescente per uso orale.

04.0 INFORMAZIONI CLINICHE - [Vedi Indice]

 

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FerriSeltz è un mezzo di contrasto indicato in pazienti adulti (>18 anni) sottoposti ad ��� esame RM dell'addome superiore.

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FerriSeltz deve essere somministrato per via orale.

Si consiglia una dose pari a due bustine (6 g di granulato) sciolte in� 600 ml di acqua.

Per aumentare il contrasto a livello del tratto gastrointestinale la dose può essere aumentata sino a 4 bustine (12 g di granulato) sciolte sempre in 600 ml di acqua.

A completa dissoluzione si ottiene una soluzione effervescente di colore giallo di sapore gradevole.

Compatibilmente con le condizioni del paziente, la soluzione va somministrata nel più breve tempo possibile.

Procedere all'esame RM� 5-20 minuti dopo la somministrazione.

Eventuali residui di soluzione non sono più utilizzabili per successivi esami.

La somministrazione orale di FerriSeltz®determina un incremento uniforme dell'intensità di segnale all'interno del tratto gastrointestinale superiore migliorandone la visualizzazione, con conseguente possibile facilitazione nell'identificazione di anormalità e malattie a livello dell'addome superiore.

04.3 Controindicazioni - [Vedi Indice]

FerriSeltz non deve essere utilizzato in caso di accertata o presunta perforazione od ostruzione di un qualsiasi segmento del tratto gastrointestinale e nei casi di ipersensibilità verso i componenti o verso altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico.

Non somministrare in pazienti di età inferiore a 18 anni.

04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l'uso - [Vedi Indice]

Ogni bustina di FerriSeltz contiene una quantità di aspartame pari a 26 mg di fenilalanina e pertanto il prodotto deve essere usato con cautela in pazienti affetti da fenilchetonuria. Analoga cautela deve essere usata in pazienti sottoposti a� diete iposodiche a causa del contenuto di sodio nel granulato (343 mg/ bustina).

Poichè non è stata provata l'efficacia e la tollerabilità in pazienti di età inferiore ai 18 anni, se ne sconsiglia l'uso in età pediatrica.

Tenere il medicinale lontano dalla portata dei bambini.

04.5 Interazioni - [Vedi Indice]

E' noto che i composti a base di ferro interagiscono con fluorochinoloni, levodopa, metildopa, penicillamina e tetracicline.

E' altresì noto che molti altri farmaci si legano ai sali di ferro. FerriSeltz, pertanto, non deve essere somministrato congiuntamente ad altri medicinali.

Il composto contiene bicarbonato di sodio che determina alcalinizzazione delle urine con conseguente più rapida eliminazione di composti acidi.

04.6 Gravidanza e allattamento - [Vedi Indice]

I composti a base di ferro sono comunemente utilizzati in gravidanza e durante l'allattamento. Non sono conosciuti effetti nocivi sul decorso della gravidanza o a carico del prodotto del concepimento o del neonato. Non sono note le concentrazioni di ferro nel latte materno a seguito della somministrazione di FerriSeltz.

04.7 Effetti sulla capacit� di guidare veicoli e sull'uso di macchine - [Vedi Indice]

Non sono conosciuti effetti negativi sulla capacità di guidare nè sull'uso di macchine

04.8 Effetti indesiderati - [Vedi Indice]

La maggior parte degli effetti indesiderati associati a FerriSeltz sono lievi e di natura transitoria. I più comunemente riscontrati sono: stitichezza, diarrea, dispepsia, flatulenza, nausea, dolore addominale e vomito. Nessun caso di diarrea o vomito è stato segnalato durante l'indagine RM e non è mai stato necessario interrompere l'esame a causa di effetti indesiderati a carico del tratto gastrointestinale.

E' possibile che� nell'arco di� 24 - 48 ore dopo la somministrazione vengano emesse feci scure poichè� la maggior parte del prodotto viene eliminato attraverso tale via.

In rari casi l'insorgenza di cefalea è stata associata alla somministrazione di FerriSeltz.

Sono stati segnalati anche i seguenti eventi avversi, per i quali non è stata accertata una relazione di causalità con la somministrazione di FerriSeltz: febbre, dolore cervicale, ipotensione, tachicardia, crisi falcemica, insonnia, ansietà, convulsioni, epistassi, tosse, rinite, dismenorrea e infezione a carico del tratto urinario.

04.9 Sovradosaggio - [Vedi Indice]

Poichè FerriSeltz viene somministrato sotto diretto controllo medico, effetti conseguenti a sovradosaggio sono improbabili.

I sintomi di intossicazione acuta da ferro nell'uomo comprendono dolore addominale, diarrea, vomito, contenuto dello stomaco di colore marrone o francamente ematico, pallore, cianosi, astenia, sonnolenza, iperventilazione dovuta ad acidosi e collasso cardiovascolare.

In caso di sovradosaggio dopo aver indotto il vomito si procede con una lavanda gastrica eseguita con una soluzione di deferossamina (2 g / l). Questo primo intervento dovrà essere seguito dalla somministrazione di 5 g di deferossamina in 50 - 100 ml di acqua che devono essere mantenuti nello stomaco. Potrà essere anche somministrata una bevanda a base di mannitolo o sorbitolo per indurre lo svuotamento dell'intestino tenue. Il paziente dovrà essere tenuto sotto costante osservazione, con monitoraggio del tasso di ferro nel siero.

05.0 PROPRIETA' FARMACOLOGICHE - [Vedi Indice]

05.1 Propriet� farmacodinamiche - [Vedi Indice]

FerriSeltz, somministrato per via orale, determina un marcato ed uniforme incremento dell'intensità di segnale all'interno del tratto gastrointestinale, che diviene quindi meglio distinguibile dalle strutture contigue.

Il principio attivo, ferro ammonio citrato, contiene atomi con momento magnetico positivo (elettroni orbitali spaiati) ed evidenzia suscettibilità magnetica quando sottoposto all'azione di un campo magnetico (sostanza paramagnetica), con accorciamento sia del tempo di rilassamento longitudinale T1 che trasversale T2. In soluzione acquosa, pertanto, produce un incremento del segnale di base quando si opera in condizioni sia T1 che T2 pesate.

05.2 Propriet� farmacocinetiche - [Vedi Indice]

L'assorbimento di ferro in seguito a somministrazione di FerriSeltz è limitato. La maggior parte di ferro viene escreto con le feci, una minima percentuale attraverso le urine e la cute.

05.3 Dati preclinici di sicurezza - [Vedi Indice]

Ferro ammonio citrato è comunemente utilizzato nelle diete come fonte supplementare di ferro, con somministrazioni ripetute nello stesso range� di dosaggio .

Gli studi sugli animali non forniscono pertanto alcun elemento informativo addizionale sulla sicurezza d'impiego del composto.

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06.1 Eccipienti - [Vedi Indice]

Sodio bicarbonato; acido tartarico; aspartame; agente aromatizzante (grape)

06.2 Incompatibilità - [Vedi Indice]

FerriSeltz non deve essere somministrato in combinazione con altri prodotti

06.3 Periodo di validità - [Vedi Indice]

2 anni.

La soluzione deve essere somministrata il più presto possibile dopo la completa� dissoluzione del granulato in acqua.

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Richiudere rapidamente il contenitore dopo aver prelevato le bustine per l'uso.

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Contenitori in plastica con tappo flip-off� da 20 o 50 bustine da 3 g; in ogni contenitore è inserita una bustina essiccante (gel di silice).

Contenitore da 20 bustine�

Contenitore da 50 bustine�

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Il contenuto di 2 (6 g) o 4 (12 g) bustine sciolto in 600 ml di acqua deve essere somministrato il più rapidamente possibile.

Eventuali residui di soluzione non sono più utilizzabili.

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BRACCO S.p.A. - Via E. Folli, 50 - 20134 Milano

Su licenza Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.

08.0 NUMERO DI AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO - [Vedi Indice]

Contenitore da 20 bustine:� AIC. 031822012

Contenitore da 50 bustine:� AIC. 031822024

REGIME DI DISPENSAZIONE AL PUBBLICO - [Vedi Indice]

Uso riservato ad ospedali, cliniche, case di cura private e specialisti radiologi

Vietata la vendita al pubblico

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10 Giugno 1996

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Nessuna.

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